среда, 23 октября 2013 г.

Откровенный разговор. Часть 2.

В ситуации, когда в стране не создана современная система обучения специалистов и отсутствуют единые стандарты оказания помощи аутичным детям, семье очень сложно определиться с собственной стратегией. Если ещё несколько лет назад практически отсутствовала какая-либо достоверная информация об аутизме, то теперь на родителей с разных сторон обрушивается поток информации, в которой бывает очень сложно разобраться. Одни рекомендации противоречат другим, безответственность и некомпетентность специалистов, работающих в «теме аутизма» нередко просто шокирует. И даже те негосударственные учреждения, которые создаются усилиями самих же родителей аутичных детей, не находят «общего языка».

Родители, которые согласились поделиться собственным опытом, вовсе не претендуют на то, что их стратегия оказания помощи своим детям является наилучшей. Основной их «посыл» – показать, что даже в условиях нашей действительности можно организовать систему, в которой все взрослые, окружающие ребёнка, сотрудничают и получают удовлетворение от успехов ребёнка. И это сотрудничество построено на взаимном уважении и доверии, как между близкими, так и между семьёй и специалистами. Их опыт познания проблем ребёнка строится и на теории изучения поведенческой терапии, несмотря на то, что ни один из родителей не имеет специального педагогического образования, и на практике обучения собственного ребёнка. Часть своих занятий с детьми родители предоставили для семинара «Аутичный ребёнок дома – ждать или действовать», часть занятий со специалистом находится, и, надеюсь, будет предоставлена в дальнейшем на этом блоге.  Уверена, что в настоящее время родители и специалисты при желании имеют возможность пользоваться и другими ресурсами. Главное - это не терять надежду и драгоценное время, потому что нет худших врагов на пути достижения цели, чем потерянное время и неуверенность в своих возможностях. 











суббота, 19 октября 2013 г.

Откровенный разговор. Часть 1.

Никто не сможет понять родителей аутичного ребёнка лучше, чем родители другого аутичного ребёнка. Сопереживания со стороны врачей, педагогов, друзей и родственников, конечно, имеют большое значение, но только тот, кто услышал диагноз «аутизм» по отношению к своему собственному сыну или дочери до конца понимает, с какими трудностями сталкивается семья особого ребёнка в нашей стране. Родители по-разному реагируют на известие о серьёзном расстройстве развития их ребёнка. Известно, что характер переживаний может меняться со временем, проходя несколько стадий  - от отрицания, отчаяния до принятия проблемы ребёнка. Не секрет, что болезнь ребёнка – серьёзное испытание на прочность семейных уз. Нередко один из родителей надолго впадает в депрессию, не включаясь в отчаянные попытки другого организовать систему помощи. В других случаях близкие аутичного ребёнка, охваченные ощущением несправедливости, затевают  бесконечные поиски «виноватых», обрушивая свой гнев друг на друга. Конечно, всё это значительно снижает эффективность работы с особым ребёнком, даже если семья имеет доступ к специализированной помощи.

Не вижу смысла объяснять очевидные вещи и рассказывать о том,  насколько важным для реабилитации особого ребёнка является внутрисемейная поддержка. За годы врачебной практики  мне посчастливилось сотрудничать со многими семьями, в которых стремление помочь своему ребёнку только укрепляло взаимоотношения между родителями, а любые  достижения ребёнка являлись предметом гордости. Такие семьи, как правило, с готовностью делятся своим опытом с другими родителями и часто становятся реальной поддержкой для «начинающих». С некоторыми из таких родителей я хочу познакомить читателей своего блога. Надеюсь, что их родительский опыт и открытость помогут другим родителям почувствовать себя лучше, сплотиться и поверить в своего ребёнка.



МАКСИМ







МИРОСЛАВ






Копирование и перепост фото и видеофайлов запрещён.



четверг, 10 октября 2013 г.

АВА и другие методы в одном занятии. Часть 2.

   Возвращаясь к теме обучения функциональным навыкам, хочу ещё раз напомнить о том, что любая программа обучения и реабилитации особого ребёнка должна включать в себя навыки, без которых полноценная адаптация в социуме просто невозможна. Речь идёт об умении пользоваться туалетом, одеваться, раздеваться, аккуратно и самостоятельно есть, адекватно реагировать на просьбы взрослого, социально приемлемым способом выражать свои желания и нежелания и т.п. К сожалению, именно этим навыкам специалисты и родители мало уделяют внимания на начальном этапе работы с ребёнком. Некоторые взрослые полагают, что эти умения сформируются спонтанно, «сами по себе» по мере взросления ребёнка, другие – вообще не считают их первостепенными, прилагая усилия для обучения ребёнка другим, как им кажется, более значимым навыкам (умению называть буквы и цифры, произносить слова, называть на картинках овощи и фрукты, диких и домашних животных, геометрические фигуры, сортировать картинки по категориям и т.д.). Ни в коем случае не хочу приуменьшить значимость всех этих умений, однако практика показывает, что без формирования у ребёнка базовых навыков сотрудничества и самообслуживания все выше перечисленные никак не помогут ребёнку адаптироваться в социуме. Именно на начальном этапе работы при любом «стартовом» уровне развития особого ребёнка необходимо установить контроль над его поведением, научить доступным для каждого конкретного ребёнка способам обращения с просьбой и другим формам сотрудничества. И только после того, как ребёнок усвоит, что сотрудничать со взрослым - это очень увлекательно и сулит самые разные удовольствия, можно выстраивать дальнейшие шаги по развитию речевых и учебных навыков. Опора на мотивацию, как основная стратегия АВА-терапии – эффективна по отношению к любому ребёнку. Тем более это касается аутичного ребёнка, стрежневой проблемой которого, как известно, является неумение сотрудничать и негибкость поведения. Например, как можно научить ребёнка называть картинки или повторять слова, если он игнорирует просьбу мамы «подойди ко мне» или «сядь на стул»? Бегать за ним по квартире? Или зачем ему учиться говорить, если достаточно громко крикнуть (а ещё лучше завизжать), и его желания немедленно выполняются?
   
       Ниже будет продемонстрированы занятия с детьми, где проводилась работа по формированию адаптивных навыков. Речь идёт об умении раздеваться, подчиняться простым инструкциям взрослого, умении обращаться с просьбой на доступном уровне (поскольку оба ребёнка на данном этапе не умеют говорить, их обучают пользоваться карточками ПЭКС). Следует отметить, что обучение одинаковым навыкам происходит на индивидуальной основе и включает различные для каждого ребёнка приёмы подсказок и поощрений. Основную работу по обучению проводят мамы в домашних условиях.
     Кроме того, на видео с уже знакомым по предыдущей публикации мальчиком продемонстрирована работа по  формированию начальных навыков игрового сотрудничества. Тема игровых навыков очень часто обсуждается среди родителей и специалистов, и я планирую посвятить этому отдельную публикацию. В контексте данной статьи хочу только подчеркнуть, что «навязывание» общения через присоединение к привычным для ребёнка манипуляциям с игрушками – отличный способ формирования самых первых шагов к сотрудничеству, обучению неговорящего ребёнка навыку звуковой имитации, «вытеснению» из поведения стереотипных нецелевых повторяющихся действий с игрушками и т.д.
     Для максимального сохранения качества видео материал разделён  на отдельные фрагменты.
Ваня, часть 1


часть 2


часть 3



часть 4



Максим, часть 1


часть 2

       Напоминаю уважаемым читателям моего блога о запрете на перепост фото и видеофайлов. Не хочу, чтобы эти две чудесные мамы пожалели о том, что решили поделиться своим бесценным опытом с другими родителями особых детей.